O que é ATM e quais os Sintomas e Tratamentos- Tire as Suas Dúvidas

O que é ATM e quais os Sintomas e Tratamentos – Tire as Suas Dúvidas

O que é ATM?

ATM significa Articulação Temporomandibular.

Que é a articulação responsável por permitir o movimento de abertura e fechamento da boca, durante a fala e a mastigação.

 

O que é DTM ?

DTM significa Disfunção da Articulação Temporomandibular.

É muito comum as pessoas confundirem as duas siglas ATM e DTM, então não fique preocupado (a) pois vou explicar um pouco melhor

DTM é um problema ou uma disfunção que afeta a ATM e que pode gerar vários sintomas como as dores orofaciais, zumbido no ouvido e até labirintite.

 

Quais os sinais sintomas da disfunção da ATM?

Os sintomas mais comuns da disfunção da ATM são:

  • estalos da ATM durante a fala e a mastigação
  • travamento da ATM na abertura ou no fechamento da boca
  • dores na região lateral da cabeça
  • dores na região lateral da boca
  • dificuldade na mastigação de alimentos mais consistentes

Muitas pessoas tem problemas na ATM ?

Atualmente  temos observado um crescente número de pessoas se queixando de fortes dores de cabeça, associados aos estalos da ATM

O que foi recentemente comprovado através de pesquisas, onde se constatou que um em cada três brasileiros apresentavam dor crônica.

Sendo as mulheres as que mais sofriam com esse tipo de problema.

 

Auto Teste para a ATM

Responda este questionário:

  1. Você sente dificuldade ou cansaço na boca ao se alimentar?
  2. Você tem sons (tipo estalido) próximo aos ouvidos ao abrir ou fechar a boca?
  3. Você tem dificuldade para abrir a boca?
  4. Ao abrir a sua boca ela desvia para algum dos lados?
  5. Você tem dor de cabeça constante?
  6. Você range ou aperta os dentes?
  7. Você sente dificuldade para abrir a sua boca ao acordar?
  8. Você acorda com dor de cabeça e cansaço?
  9. Você já travou a sua boca (aberta ou fechada)?
  10. Você tem estes sintomas acima acompanhados de zumbido?

Se você respondeu a uma dessas questões positivamente, provavelmente você pode estar desenvolvendo uma DTM (Disfunção Temporomandibular).

Recomendo que você procure um Especialista em Disfunção Temporomandibular na sua região para a realização de um diagnóstico aprofundado 

 

Quem tem Dor Orofacial tem disfunção da ATM?

Esta é uma pergunta muito importante pois pode gerar muitas confusões.

A Dor Orofacial não necessariamente é um sintoma de disfunção da ATM, embora a Disfunção ATM possa gerar uma Dor Orofacial.

Para entender melhor, devemos entender que toda dor que ocorre na face por ser considerada uma dor orofacial

Como uma dor de dente, por exemplo, onde a dor se espalha pro toda a face.

Como um dor de um dente do siso incluso, onde ela também se irradia por toda a face.

Portanto a Dor Orofacial não é um sinal de disfunção da ATM, mas pode ser um fator indicativo dela.

 

Qual o profissional que trata a Disfunção da ATM?

Antigamente o especialista mais indicado para o tratamento da atm era ao Cirurgião Buco maxilo facial, pois não existia um especialista para este tratamento.

Porem este problema aumentou muito, atingindo muitas pessoas. Daí surgiu a necessidade de se desenvolver uma especialidade para o tratamento.

Que é o Especialista em Disfunção Temporomandibular e Dor Orofacial.

Mas vale ressaltar que todos os dentistas estão habilitados a realizar o tratamento da Disfunção da ATM.

 

Qual o principal fator agravante do disfunção da ATM?

A automedicação é o que há de pior e mais agravante no agravamaneto da disfunção da ATM

Isto porque a maioria das pessoas quando tem qualquer dorzinha, já correm tomar um analgésico.

E isto vira uma bola de neve, porque a dor aumenta e automaticamente a pessoa vai aumentando a dose doe medicamento.

Devemos entender que a dor é um alarme ou um sinal de que algo esta errado e não esta funcionando adequadamente.

Imagina que você tem um carro e este carro tem um alarme. Agora imagina que estão roubando o seu carro e o alarme disparou.

Se o alarme for desligado o roubo continua a acontecer tranquilamente como se nada estivesse ocorrendo.

O mesmo acontece com a dor, pois a dor é um alarme.

Tudo bem, eu sei que a dor não é algo agradável, assim como o alarme do carro tocando também não é. Porem não podemos ignorar este sinal.

Muitas doenças são facilmente tratadas quando diagnosticadas precocemente e o mesmo se dá com a disfunção da ATM.

Segue Fase de Willian Shakespere: Todo mundo é capaz de dominar uma dor, exceto quem a sente....

Isso porque a dor é um sinal importante.

Eu recomendo você ficar atento a este sinal vital que é a Dor. E evitar a automedicação.

Ao sinal de dor física, procure um médico

Ao sinal de Dor orofacial procure um dentista

 

Como se trata a Disfunção da ATM?

Esta é uma pergunta muuuito difícil de ser respondida, pois esta disfunção é multifatorial.

Daí a importância de um diagnóstico aprofundado.

O dentista trabalha como se tivesse montando um LEGO. Onde ele vai juntando todos os sintomas relatados pelo paciente e então vai gerando um diagnóstico, um prognóstico e um plano de tratamento.

O primeiro objetivo no tratamento é eliminar os fatores causadores da Disfunção e ir gradualmente eliminando os sintomas.

 

A disfunção da ATM, DTM e a Dor Orofacial são problemas que causam muitos transtornos para o indivíduo.

Afetando diretamente a qualidade de vida, uma vez que a dor pode se manifestar de diferentes formas, variando de pessoa para pessoa.

Podendo a dor orofacial ser descrita como:

  • dor latejante,
  • dor irritante,
  • dor perfurante,
  • dor pulsátil, entre outros.

Podendo durar segundos, minutos, horas, dias e até meses.

O tratamento da Disfunção da ATM, DTM e da Dor Orofacial, deve ser realizado a partir de uma minuciosa investigação.

Com uma abordagem multidisciplinar contando com o apoio de médicos, psicólogos e fisioterapeutas.

Buscando sobretudo o restabelecimento da qualidade de vida.

 

Doença Reumáticas Associadas a ATM e a Dor Orofacial

Estudos recentes tem demonstrado que as doenças reumáticas são altamente prevalentes atingindo cerca de 3 a 8 % da população mundial.

Afetando tanto homens como mulheres bem como adultos e crianças, contrariando o que se achava antigamente, onde se pensava que a doença reumática atingia apenas idosos .

As doenças reumáticas, comprometem várias estruturas do sistema musculoesquelético do corpo, atingindo também a ATM (Articulação Temporomandibular).

Trazendo ao indivíduo grandes transtornos, entre eles:

  • dores,
  • bloqueios e travamentos nos movimentos de abertura e o fechamento da boca
  • impossibilitando ou dificultando a alimentação e a comunicação (fala).

O tratamento realizado pelo especialista em Disfunção tempormandibular, é um trabalho complementar ao tratamento realizado pelo Reumatologista.

Onde buscamos em uma visão multidisciplinar, restabelecer a função mastigatória bem como a função da comunicação, objetivando sobretudo a restituição da qualidade de vida.

 

O Zumbido associado a ATM e a Dor Orofacial

O zumbido no ouvido, atualmente, é um dos temas mais discutidos e estudados no mundo.

Pois vem aumentando a sua incidência tanto entre adultos como entre as crianças, gerando muitos transtornos entre eles destacamos os transtornos psicológicos, deixando o indivíduo durante as crises de zumbido, nervosos e irritadiços.

Por ser uma patologia de origem multifatorial, ou seja, pode ser iniciado ou desencadeado por vários tipos de problemas. Ele pode tambem ser  descrito pelos pacientes de diferentes formas e maneiras.

Em muitos, casos observamos que a disfunção da ATM e a Dor Orofacial podem estar relacionada com o zumbido no ouvido.

Isto pela proximidade anatômica das estruturas do sistema auditivo com as estruturas da ATM (Articulação Temporomandibular), observar no desenho abaixo.

O tratamento realizado pelo Especialista em Disfunção Temporomandibular, é um tratamento focado em uma terapia multidisciplinar, realizado em conjunto com o otorrinolaringologista.

Onde buscamos dentro da nossa especialidade, restabelecer a função da ATM (Articulação Temporomandibular) eliminando qualquer interferência que esta possa estar causando as estruturas auditivas.

 

Nossas Referências de Estudo da ATM

Vale ressaltar que o que esta sendo descrito neste artigo não se trata de uma pura e simples opinião e sim de anos de estudos e pesquisas científicas realizadas pelas  seguintes instituições:

  • TMJ - Association
  • National Institute Heath
  • National Library of Medicine
  • American Academy of Dental Sleep Medicine
  • European Academy of Craniomandibular Disorders
  • Universidade Federal de São Paulo

 

Perguntas Frequentes sobre a ATM

Prezado Dr Paulo Coelho, o meu nome é Claudia e ouvi dizer que o Botox trata a ATM, é verdade?

Olá Claudia, Obrigado pelo seu email

Esta pergunta é um pouco difícil de responder pois tem um erro de semântica que acaba por confundir as pessoas.

Então vamos lá, o Botox que é uma marca comercial da Toxina Botulínica que vai atuar no Controle dos Sintomas da disfunção da ATM muscular.

Reduzindo a potência ou a hiperfunção dos músculos masseter e temporal. Tirando assim a sobrecarga da Articulação Temporomandibular (ATM) e em muitos casos tirando a dor e reduzindo os estalos.

Mas vale ressaltar que isso não pode ser considerado um tratamento, pois ele não trata os fatores causadores da hiperfunção muscular.

Portanto o Botox não trata mas ajuda no controle da Disfunção da ATM e da Dor Orofacial

A Toxina Botulínica ou Botox tem ação média de 6 meses. Onde os sintomas da Disfunção podem voltar a aparecer caso não seja realizado procedimentos terapêuticos na Articulação

Pessoas que tem Bruxismo e Apertamento Dentário costumam ter bons resultados com o uso da Toxina Botulínica (Botox, Botulifit e outros). Pois há um super alívio da Articulação Temporomandibular.

 

Prezado Dr Paulo Coelho, apareceram 2 caroços duros pelo lado de dentro da boca, perto dos dentes caninos inferiores. Procurei um dentista na minha cidade que me falou que isso é um "Tôrus Mandibular". Porém ele não me explicou direito o que é isso e fiquei com medo. O senhor poderia me explicar?

Olá Isabel, tudo bom ? O Tôrus mandibular são calcificações ou formações ósseas que aparecem no lado interno da mandíbula c próximo a linguá como mostra a imagem abaixo

torus mandibular

Ele é decorrente a vários fatores, onde o mais comum é apertamento dentário ou ranger de dentes (Bruxismo) e e tem o aspecto semelhante a imagem abaixo.

Esta calcificação tende a ir aumentando com o tempo conforme o seu hábito de apertamento dentário ou bruxismo. Que na maioria das vezes está associado ao fator emocional e a ansiedade.

Não é nada grave porem o tôrus mandibular pode gerar desconforto durante a fala e durante a mastigação. Aí teremos a indicação da remoção dele que é feita cirurgicamente.

Na maioria das vezes o tôrus mandibular esta associado a sintomas de disfunção da ATM.

Isabel, recomendo que você volte a conversar com o seu dentista e se necessário, procure um Especialista em Disfunção Temporomandibular.

Para um diagnóstico mais aprofundado do seu caso para evitar que ele aumente muito e você tenha que vir a fazer a cirurgia. Mas não fique preocupada pois não é nada grave.

Qualquer dúvida pode me escrever.

 

Dr Paulo eu gostaria de saber se a ATM não tratada pode levar a problemas no ouvido como tonturas frequentes. Tenho tido mau estares com o senso de direção prejudicados.  Moro em Aguas de Lindóia/SP. Essas tonturas principalmente ja estão prejudicando minha vida pois nem sozinha saio mais. Se o senhor puder dar sua opinião agradeço.

Olá Camila, a disfunção da ATM não pode ser considerado como "o fator causador deste sintomas".

Mas pode ser considerada como "um dos fatores causadores" destes sintomas, portanto é muito importante um diagnóstico diferencial realizado por médicos e dentistas.

Recomendo que você procure com urgência uma orientação do seu médico e a partir daí procure uma orientação de um especialista em disfunção temporomandibular.

 

Prezado Doutor Paulo Coelho, meu nome é Berenice, eu tenho o hábito de morder as bochechas que me geram muitas aftas e muito sangramentos. Fui em um dentista e e ele me falou que isso é causado por ansiedade. Inclusive ele me falou que tenho Linha Alba, o que é isso?

Olá Berenice, obrigado pelo su email.

A linha alba é uma linha que surge na bochecha como na foto abaixo

linha-alba-atm-bichectomia

Ela geralmente esta associada ao quadro de apertamento dentário, bruxismo e disfunção da ATM.

E é resultado da compressão dos músculos da bochecha sobre a superfície dos dentes. Principalmente nas pessoas muito ansiosas

Em alguns casos esta pressão das bochechas pode resultar em mordidas nas bochechas e eme aftas muito desconfortáveis.

Os tratamentos geralmente são a Bichectomia e ou a aplicação do Botox (Toxina Botulínica) com o objetivo de reduzir a pressão dos músculos das bochechas sobre os dentes.

Porem é muito importante um diagnóstico aprofundado para determinar com exatidão os fatores causadores do seu caso.

Converse com o seu dentista sobre as melhores formas de tratamento para o seu caso e qualquer dúvida pode me escrever.

 

Boa noite Doctor.  Estou sentindo uma dor do lado esquerdo do rosto, no osso dá mandíbula próximo ao ouvido. Com zumbido no ouvido e uma leve tontura. Tenho dor de cabeça diária com a boca um pouco dolorida. Será que estou com ATM? Tenho costume de morder os dentes! Ultimamente tenho tido crises de ansiedade, o que pode ser?

Olá Renato, obrigado pelo seu email

Estes sintomas que você descreveu são sintomas bem característicos da Disfunção da ATM. Onde as condições as ansiedade e apertamento dos dentes agravam eles ainda mais.

Renato eu recomendo que você consulte um especialista o mais rápido possível.

Para que seja realizado um diagnóstico mais aprofundado com o objetivo de que os sintomas não se agravem ainda mais gerando mais complicações.

Qualquer Dúvida pode me escrever.

 

duvidas-dr-paulo-coelho

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